حيث يقوم اخصائي العلاج بدون استخدم أي اجهزة بالضغط على المفاصل والعضلات بطريقة إحترافية للحد من آلام وتوتر العضلات،
وهناك ثلاثة تطبيقات للعلاج الطبيعي اليدوي هما:
التدليك : وهو الضغط على الانسجة الرخوة والعضلات مما يؤدي الى ارتخاء هذه العضلات وتكسير العضلات التالفة وتنشيط الدورة الدموية لهذه المنطقة مما يؤدي إلى تقليل الآلام.
التعبئة / التلاعب :  تشمل الحركات بسرعات مختلفة (بطيئة إلى سريعة)، لثني أو سحب أو دفع القوة (من الضوء إلى القوة) والتمدد (يسمى “السعة”) لثني العظام والمفاصل.
تحريك الأنسجة الرخوة : ويهدف الى تنشيط المفاصل والعضلات المحيطة وهو ما يحد من توتر العضلات، تحريك الأنسجة الرخوة تحفز سوائل الأنسجة وهو ما يؤدي إلى علاج التصاقات التليف العضلي وبالتالي علاج الآلام والتوتر العضلي الناتج عنها.وهذه الطريقة في العلاج فعالة في علاج مشكلات مثل الانزلاق الغضروفي ، تقويم العنق، التمزق العضلي، تيبس الكتف، ألم ما بعد استبدال مفصل الورك وغيرها.